Mi is az a PCOS valójában?
A PCOS (policisztás ovárium szindróma) egy hormonális és metabolikus állapot, ami csak az Egyesült Államokban több mint 5 millió nőt érint. Magyarországon is minden tizedik nő érintett. Senki sem tudja biztosan, hogy mi okozza a PCOS-t, bár számos elmélet létezik. Kezdetben úgy gondolták, hogy a PCOS-t a „nemi hormonok” (ösztrogén, progeszteron és tesztoszteron) egyensúly hiánya okozza, de ma már tudjuk, hogy gyakran együtt jár az inzulinrezisztenciával is. Így a PCOS-t a metabolikus szindróma és a 2-es típusú cukorbetegség előfutárának tekintik, valamint a petefészkek cukorbetegségeként is emlegetik néha, ami miatt szintén fontos, hogy odafigyeljünk rá és megfelelően kezeljük.
Valójában a PCOS-ben szenvedő nők 50-70%-ának van kimutatható inzulinrezisztenciája, ami meghaladja azt, ami a testsúlyuk vagy az elhízásuk mértéke alapján elvárható lenne. Az inzulin serkenti a petefészkek tesztoszteron-termelését, és gátolja a máj nemi hormonokat megkötő globulin (SHBG) termelését, ami a keringő (szabad) tesztoszteron szint emelkedéséhez vezet – ez magyarázza a sok nőnél jelentkező aknét, arcszőrzetet (hirsutismus) és férfias típusú hajhullást.
Bár úgy tűnik, hogy van egy erős genetikai komponens, amely növeli a PCOS kialakulásának kockázatát, ezt a kockázatot módosítják a környezeti és életmódbeli tényezők, például az étrend és a stressz. Más szóval, a genetikai előzmények nem determinálják a sorsodat – de lehet, hogy egy kicsit keményebben kell dolgoznod az inzulinrezisztencia megelőzéséért, ha a családban előfordul túlsúlyos vagy cukorbeteg, vagy közeli rokonod PCOS-ben szenved.
Honnan tudom, hogy PCOS-em van?
A PCOS klinikai diagnózis. Ez azt jelenti, hogy elsősorban a klasszikus tünetek egy részének – vagy mindegyikének – megléte alapján diagnosztizálják, illetve akkor, ha már más betegségeket kizártak.
Az endokrinológus vagy a nőgyógyász a diagnózist az alábbi kritériumok alapján állítja fel hasi ultrahang és vérvizsgálat segítségével, illetve a tünetek ismeretében:
- Anovuláció (nincs peteérés, vagy nem történik tüszőrepedés és a petesejt nem tudja elhagyni a tüszőt), illetve megnyúlt a ciklus (35 napos, vagy hosszabb).
- Hormonszintek – LH/FSH arány, keringő – szabad tesztoszteron, és terheléses vércukor vizsgálat, valamint az androgének túlzott termelődésének tünetei – szőrnövekedés az arcon (hirsutismus), akne, hajhullás.
- Policisztás petefészkek a hasi ultrahangon.
Bár a vizsgálatok megerősíthetik a PCOS-t, a hormonális vizsgálatok – beleértve a tipikusan vizsgált LH, FSH és tesztoszteron értékekben tapasztalt eltérések hiánya nem jelenti azt, hogy nincs PCOS-d. A teszteredmények nagyon változóak, attól függően, hogy a ciklusod mely szakaszában végezték őket. És nem minden PCOS-ben szenvedőnek van kóros hormon eredménye vagy látható többszörös ciszta a petefészkeken ultrahang vizsgálat során.
A PCOS tünetei közé tartozhat a következők bármelyike: meddőség, rendszertelen menstruáció vagy hónapokig tartó kihagyások a menstruációk között (anélkül, hogy terhes lennél vagy szoptatnál), pattanások, súlygyarapodás, nem kívánt arcszőrzet, hajritkulás vagy hajhullás, és ritkábban a bőr sötét elváltozása a hónaljban, a tarkón vagy az ágyéki régióban.
A PCOS-s nők nagyobb valószínűséggel szenvednek depresszióban és szorongásban, valamint étkezési zavarokban, különösen falási rohamokban. Ennek okai nem tisztázottak, de valószínűleg a vércukorszint-szabályozási problémákhoz van köze, ami viszont súlyosbíthatja a problémát.
Aggódnom kellene?
A PCOS-t komolyan kell venni. Mivel a PCOS az inzulinrezisztencia egyik következménye lehet, és kezeletlenül vércukor problémákkal állhat összefüggésben, a cukorbetegség, és vele együtt a szívbetegség és a stroke minden lehetséges kockázatát magában hordozza. Bár az elhízás rontja a PCOS-t és növeli az inzulinrezisztenciát, nem minden PCOS-ben szenvedőnek vannak nyilvánvaló súly- vagy vércukorproblémái. Csak azért, mert sovány vagy, még nem jelenti azt, hogy nincs PCOS-ed vagy inzulinrezisztenciád.
A PCOS-ben szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő terhességi komplikációk is, például a PCOS-ben szenvedő nőknél 20-40%-kal nagyobb a vetélés kockázata, aminek oka lehet az inzulinrezisztencia és a hormonális problémák.
![PCOS Program](https://funkcionalisorvoslas.hu/wp-content/uploads/2024/04/pcos-program-1024x288.webp)
Akkor most mit tegyek? Keresd meg a kiváltó okokat…
Világszerte egyre nagyobb arányban fordul elő PCOS, és ez egyenes arányban változik az inzulinrezisztenciával, illetve az azzal kapcsolatos mindenféle gyulladásos és hormonális állapotokkal, tehát, ha a gyökér okokat szeretnénk megtalálni, akkor itt azokra kell gondolni elsősorban, amelyek a vércukor háztartás és a hormonegyensúly problémáit okozhatják.
Az egyik kérdés, ami felmerülhet benned is például, hogy hogyan lehet egy egészséges nőnek, aki jól táplálkozik és rendszeresen mozog mégis PCOS-e?
Először is, legtöbben nem olyan anyukák mellett nőttek fel, akik egészségesen táplálkoztak a terhességük idején, és a legtöbbük gyerekkorában sem éppen optimális ételeken nőtt fel. Ha tehát vesszük a genetikát, és hozzáadjuk a szülés előtti és gyermekkori expozíciókat, amelyek növelik az inzulinrezisztencia és a gyulladás kockázatát, akkor bizony máris nem olyan meglepő, hogy hajlamosak lehetünk olyan állapotok kialakulására, mint a PCOS.
Ha mindezt hozzáadjuk a felnőttkori őrülten elfoglalt életmódunkhoz, amely krónikus stresszt okoz, ami viszont hatással van az ételválasztásunkra, alvási szokásainkra, testmozgásunkra és a mellékvese állapotára is, akkor még közelebb érünk a bonyodalom végkifejletéhez. Ez az út bizony az inzulinrezisztenciához vezet.
És van itt még valami, ami talán meglepő lehet! A túl sok testmozgás szintén megterhelheti a mellékveséidet, és fokozhatja a gyulladást, ami szintén inzulinrezisztenssé tehet. Néha az a megoldás, ha kevésbé intenzíven edzünk, és olyan pihentetőbb mozgásformát választunk, mint a jóga vagy a túrázás. Fontos lehet a mozgást is igazítani a ciklusodhoz, ha lehetőséged van rá.
![A menstruációs ciklus megértése](https://funkcionalisorvoslas.hu/wp-content/uploads/2024/02/A-menstruacios-ciklus-megertese-2-1024x288.png)
A természetes PCOS recept
A PCOS természetes megközelítése azt jelenti, hogy egy olyan életmódot alakítasz ki, ami támogatja a vércukorszint egyensúlyban tartását, a stressz és gyulladások csökkentését, és a mellékvesék egészségét, csökkented a környezetedeben az endokrin diszruptorokat, valamint támogatod a szervezet természetes méregtelenítő útvonalait.
A PCOS kezelésének egyik fő célja a túlsúlyos nők esetében a fogyás. Könnyű mondani, igaz? Ezért készült ez a bejegyzés, amiben található javaslatok segíthetnek a természetes fogyásban, az inzulinrezisztencia csökkentésére szolgáló kiegészítők pedig segítenek, ha eddig fogyókúra rezisztens voltál – vagyis eddig nehezen fogytál, bármit is próbáltál.
A PCOS diétáról ebben a cikkben olvashatsz.
Számos étrend-kiegészítőről, köztük vitaminok, ásványi anyagok és gyógynövények, tudományos vizsgálatok során kimutatták, hogy pozitív hatással vannak a PCOS-ra. Az igazi előnyök az étrend és az életmód megváltoztatásának, valamint bizonyos kiegészítők szedésének kombinációjából származnak, amely az inzulinrezisztencia megelőzéséhez és visszafordításához szükségesek. Javaslom, hogy minden kategóriából legalább egyet szedjünk, és tartsuk magunkat ezekhez legalább 3 hónapig, ideális esetben 6-12 hónapig, miközben dolgozunk a diétán és a stresszen.
![Tartsd egyensúlyban a vércukorszintet, és kezeld az inzulinrezisztenciát](https://funkcionalisorvoslas.hu/wp-content/uploads/2024/04/7-2-1024x576.webp)
Tartsd egyensúlyban a vércukorszintet és kezeld az inzulinrezisztenciát
A PCOS kezelésére használt fő gyógyszer a metformin. Ennek oka teljesen logikus. Segít a vércukorszintet ellenőrzés alá vonni, és gyulladáscsökkentőként is hat. Ezt táplálkozási és életmódbeli változtatásokkal természetes úton is megteheted. Az inzulinrezisztencia visszafordításához szükséged lehet néhány további étrend-kiegészítő segítségére is.
- Csak teljes értékű, valódi, friss élelmiszereket fogyassz
- Fogyassz rendszeresen, vércukorszintet egyensúlyban tartó ételeket, amelyek jó minőségű fehérjét, egészséges zsírokat és zöldségeket tartalmaznak
- Törekedj a napi fél-egy kiló friss zöldség fogyasztására (igen, tényleg!), és ügyelj arra, hogy a szivárvány minden színéből egyél zöldségeket, gyümölcsöket: a vörös színűektől a zöldeken át, a sárgákig, narancssárgákig és a kék-lilákig mindenfélét. Minél színesebb a tányérod, annál jobb, próbálj minél többféle színt enni minden nap.
- Mindennap reggelizz, és győződj meg róla, hogy a reggeli tartalmaz egészséges fehérjét és zsiradékot is.
- Ne éhezz; tarts vészhelyzetre magadnál mindig valami rejtett tartalékot a táskádban, az íróasztal fiókjában, a kesztyűtartóban, stb.
- Hagyd el a cukrot és a fehér lisztből készült termékeket, a cukros üdítőket és a gyümölcsleveket.
- A tejtermékek kiiktatása az étrendből jótékonyan hathat az inzulinrezisztencia csökkentésére és segíthet a hormonális problémák kezelésében.
- Lefekvés előtt 3 órával már ne egyél semmit.
- Hagyd ki a bort és más alkoholos italokat. Ezek masszívan megemelik a vércukorszintet!
Kiegészítők az inzulinrezisztencia csökkentésére
- A 4 g myo-inozitol + 400 mcg metilfolát kombinációja jelentősen javította az ovulációt és a fogamzást PCOS-ben szenvedő nőknél, jobb arányban, mint az 1500 mg/nap metformin.
- Az alfa-liponsav, 200-400 mg/nap csökkenti az inzulinrezisztenciát.
- A króm-pikolinát, legfeljebb 1000 mcg/nap javítja az inzulinrezisztenciát.
- A fahéj javítja az inzulinrezisztenciát. Egy kis tanulmány, amely kifejezetten a PCOS-ben szenvedő nőknél történő alkalmazását vizsgálta, azt találta, hogy 1,5 g/nap javította a menstruáció rendszerességét.
- A D-vitamin elengedhetetlen az inzulinrezisztencia csökkentéséhez; az optimális egészség érdekében javaslom, hogy a D-vitamin szintet 50 és 80 nmol/L között tartsuk, és napi legalább 2000 egység D3-vitamin-kiegészítőt szedjünk, ha PCOS-val küzdünk. Lehetőleg D3-K2 formában.
- A D-chiro-inozitol 1200 mg/nap mennyiségben bizonyítottan javítja az inzulinérzékenységet és csökkenti a szérum tesztoszteron szintet PCOS-ben szenvedő nőknél. A mio-inozitol (legfeljebb 4 g/nap) helyettesíthető, vagy a kettő kombinációja is használható, együtt akár még jobb is lehet a hatás.
![Tápláld a mellékveséket](https://funkcionalisorvoslas.hu/wp-content/uploads/2024/04/8-1-1024x576.webp)
Tápláld a mellékveséket
Testünk a stresszt válságként értelmezi. Amikor ez krónikus állapotunkká válik, rendszeresen túl sok kortizolt pumpálunk ki, ami megemeli a vércukorszintet, ez pedig újabb stresszforrás, a szervezetet arra készteti, hogy inzulint termeljen ennek kezelésére. Ráadásul, amikor stressz alatt vagyunk, több cukrot, szénhidrátot és zsírt kívánunk, ami tovább rontja a vércukor egyenysúlyát. Ellenőrizetlenül ez végül inzulinrezisztenciához, fokozott gyulladáshoz és hormonális problémákhoz vezet, és hatással van az alvásunkra is, ami csak tovább fokozza a stressz, a fáradtság és a cukor utáni sóvárgás ördögi körét.
- Gyakorold a meditációt, akár ha csak 5 percig is, találj a napodban egy olyan időpontot, amit erre tudsz szánni minden nap, hogy ki tudjon alakulni egy rutinod.
- Próbáld csökkenteni a stresszt az életében, amennyire csak tudod, és tanuld meg, hogyan kezeld az érzelmeid azokkal a stresszorokkal kapcsolatban, amelyeket nem tudsz eltávolítani az életedből.
- Aludj jól! Ehhez ebben a cikkben találsz tippeket!
- A túlzott testmozgás hozzájárul a fokozott kortizol termeléshez és a hormonális egyensúlyhiányhoz; ezért próbálj kicsit kíméletesebb lenni magaddal, és végezz inkább alacsonyabb intenzitású mozgást.
- Csökkentsd vagy hagyd el a koffeint, beleértve a kávét, a teát, és ha érzékeny vagy, a csokoládét; a zöld tea rendben van, mivel nagyszerű antioxidánsokat tartalmaz, de ha koffein érzékeny vagy, hagyd ki azt is.
A kortizol szint csökkentéséről 9 lépésben olvashatsz ebben a cikkben.
Kiegészítők a mellékvese támogatására
Az adaptogének, köztük a ginzeng, a Schisandra, az Ashwagandha, a Rhodiola, a Rhaponticum és a Maitake gomba támogatják a mellékvese működését, szabályozzák a kortizol szintet, és segítenek a vércukorszint és az inzulin szabályozásában. A Maitake gombáról kifejezetten kimutatták, hogy PCOS-ben szenvedő nőknél 50 mg/nap dózisú kivonat esetén segíti az ovulációt.
Keress egy hozzáértő szakembert, aki ismeri az adaptogéneket.
![Támogasd a kiválasztást és a méregtelenítést](https://funkcionalisorvoslas.hu/wp-content/uploads/2024/04/9-1-1024x576.webp)
Támogasd a kiválasztást és a méregtelenítést
Már csak a vércukorszint egyensúlyának javításával és az inzulinrezisztencia csökkentésével a hormonok elkezdik megtalálni a természetes egyensúlyukat. Ezen kívül, amikor csak lehet, csökkentsük az endokrin diszruptorokat az életünkban azáltal, hogy csökkentjük a BPA-tartalmú konzervdobozok, ételtároló edények és vizes palackok, kozmetikumok, testápolási termékek, háztartási tisztítószerek használatát, valamint lehetőség szerint válasszunk bio élelmiszereket. Ha gondoskodunk arról, hogy étrendünk gazdag legyen antioxidáns tartalmú friss zöldségekben, különösen sötét leveles zöldekben, mint a kelkáposzta és a brokkoli, valamint bogyós gyümölcsökben, mint az áfonya és a málna, ezzel segítjük saját természetes méregtelenítésünket. A felesleges környezeti ösztrogének eltávolításához elengedhetetlen a napi rendszeres széklet biztosítása.
- Ha nincs naponta székleted, növeld a rostbevitelt, igyál elegendő folyadékot, szedj naponta probiotikumot Lactobacillus és Bifidobacterium törzsekkel, és ha szükséges, szedj magnézium-citrátot 1000 mg/napig lefekvés előtt, hogy mozgásba hozd a beleket.
- Csökkentsd a stresszt – A kortizol szint csökkentése természetes módszerekkel – 9 lépésben
- Lehetőleg bio húsokat fogyassz, és kerüld a tejtermékeket, de ha mégis szeretnél, akkor csak bio termékeket használj
- Igyekezz környezetbarát kozmetikumokat, testápolási termékeket és háztartási tisztítószereket használni – ezekről bővebben ebben a cikkben olvashatsz.
- Kerüld a felesleges környezeti ösztrogéneket azzal, hogy üvegpalackból iszol, és élelmiszereket műanyag helyett üveg edényekben tárolod; amikor csak lehet, válassz olyan élelmiszereket, amelyek nincsenek puha műanyag fóliában.
![PCOS Program](https://funkcionalisorvoslas.hu/wp-content/uploads/2024/04/pcos-program-1024x288.webp)
Hormonegyensúly gyógynövényekkel és kiegészítőkkel
Bazsarózsa és édesgyökér kombináció csökkentette a tesztoszteronszintet, növelte az ovulációt, javította a termékenységet PCOS-ben szenvedő nőknél.
A berberint, azaz a hindu borbolya (Berberis aristata DC.) gyökeréből származó kivonatot általában a vércukorszint egyensúlyának helyreállítására és a koleszterinszint javítására használják, emellett javulást hoz a menstruációs ciklus rendszerességében, az ovulációban és az inzulinrezisztenciában is.
A NAC (N-acetil-cisztein) a szervezetünkben természetesen előforduló méregtelenítő anyag, és kimutatták, hogy javítja az inzulinrezisztenciát és csökkenti a tesztoszteronszintet, valamint a hirsutizmust (nem kívánt arcszőrzet) PCOS-ben szenvedő nőknél, miközben javítja a menstruáció rendszerességét. Az adag 600 mg háromszor/nap, legalább 24 héten keresztül.
A top 10 gyógynövényről és kiegészítőről PCOS-ban itt olvashatsz bővebben.
Remélem, ez a cikk segít megtalálni az egyensúlyt, elindulni az úton, és elérni a célod legyen az a fogyás, a jó közérzet vagy a teherbeesés! Ha többet szeretnél tudni csatlakozz hozzánk a PCOS Programban!